Το 30% των ασθενών που θα νοσήσουν από κορονοϊό, θα αντιμετωπίσουν το σύνδρομο μακράς Covid (long Covid), το οποίο απαιτεί ολιστική διεπιστημονική προσέγγιση, με εκπαίδευση του ιατρικού και παραϊατρικού προσωπικού.

Ως εκ τούτου, το υπουργείο Υγείας μελετά τη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου πλαισίου, ώστε ο ασθενής να γνωρίζει όλο τον «οδικό χάρτη» για την αντιμετώπιση και διαχείριση του συνδρόμου.

Ωστόσο, το Κέντρο Αναφοράς Long Covid-19 που λειτουργεί ήδη στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» υπολείπεται σε στελέχωση, με τους γιατρούς να ζητούν επιπλέον στήριξη στο έργο τους. Είναι χαρακτηριστικό ότι σήμερα τουλάχιστον 200 ασθενείς με συμπτώματα που παραπέμπουν σε μακρά Covid-19 βρίσκονται σε λίστα αναμονής.

Περισσότερα από 200 καινούργια ή εμμένοντα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που έχουν περάσει λοίμωξη Covid, ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξης. Αυτό τόνισαν οι επιστήμονες σε συνέντευξη Τύπου, στην οποία παρουσιάστηκε το πρότυπο διεπιστημονικό κέντρο αναφοράς για ασθενείς με long Covid στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός».

Η κλινική αναπτύχθηκε τους τελευταίους έξι μήνες, και μετατράπηκε σε ένα διεπιστημονικό κέντρο με 16 ιατρούς και 12 επαγγελματίες υγείας, με τη συμμετοχή νευρολόγων, ψυχιάτρων, ΩΡΛ, δερματολόγων, νευροψυχολόγων, εργοφυσιολόγων και φυσιοθεραπευτών, η συντριπτική πλειοψηφία των οποίων παρέχει τις υπηρεσίες του αμισθί.

Το ιατρείο δημιουργήθηκε μετά τις επίμονες διαμαρτυρίες ασθενών για συμπτώματα που εμμένουν μετά την αποθεραπεία τους από τον κορονοϊό, ανέφερε η Παρασκευή Κατσαούνου, αναπληρώτρια καθηγήτρια Πνευμονολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ και συντονίστρια του διεπιστημονικού κέντρου αναφοράς long Covid.

«Πρώιμα εδώ και 14 μήνες, αναγνωρίζοντας και τις εξωπνευμονικές επιπτώσεις της νόσου και ανταποκρινόμενοι στις κλήσεις των ασθενών, διευρύναμε το post Covid διεπιστημονικό ιατρείο, σε μη νοσηλευθέντες ασθενείς που είχαν νοσήσει και την εξέταση των ασθενών πέρα από το αναπνευστικό σύστημα, δημιουργώντας ιατρική ομάδα με τους καρδιολόγους, τους ενδοκρινολόγους και την ομάδα καρδιοαναπνευστικής αποκατάστασης και σε συνεργασία με την ομάδα ασθενών long Covid», ανέφερε και πρόσθεσε πως οι εξωνοσοκομειακοί ασθενείς με long Covid που έχουν ολοκληρώσει τον έλεγχο είναι 55, με τους μισούς από αυτούς να εμφανίζουν συμπτώματα από το νευρικό σύστημα.

«Καταγράφουμε, ερευνούμε, διαγιγνώσκουμε και αντιμετωπίζουμε ολιστικά τους ασθενείς με Long Covid, ενώ παράλληλα προσπαθούμε να ευαισθητοποιήσουμε το κοινό και την Πολιτεία, ώστε να μπορέσουμε να συνεχίσουμε και να διευρύνουμε το έργο μας, καθώς ήδη, πάνω από 200 ασθενείς είναι σε αναμονή», σημείωσε η καθηγήτρια.

Πλεύρης: Λειτουργούν 132 ιατρεία Post Covid σε 82 νοσοκομεία και 50 Kέντρα Υγείας

Χαιρετισμό στην εκδήλωση απηύθυνε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, o οποίος δήλωσε ότι το υπουργείο, σε συνεργασία με τους αρμόδιους φορείς και βάσει των ευρωπαϊκών κατευθυντήριων οδηγιών, στοχεύει στη θεσμοθετημένη αντιμετώπιση του συνδρόμου long Covid.

Από το 2020 έως και σήμερα λειτουργούν 132 ιατρεία Post Covid, τα 82 σε νοσοκομεία και τα 50 σε κέντρα Υγείας και στις 7 υγειονομικές περιφέρειες, ενώ 24.500 ασθενείς έχουν λάβει την απαραίτητη ιατρική φροντίδα, ανέφερε ο ίδιος και υποσχέθηκε την αμέριστη στήριξη της πολιτείας στο έργο των γιατρών.

Η Αναστασία Κοτανίδου, καθηγήτρια Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, διευθύντρια Α’ ΚΕΘ (Κλινική Εντατικής Θεραπείας στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» μεταξύ άλλων τόνισε πως το σύνδρομο long Covid χαρακτηρίζεται ως ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τη δημόσια υγεία.

«Σύμφωνα με μελέτες το 30% των ασθενών που θα νοσήσουν από κορονοϊό θα αντιμετωπίσουν το σύνδρομο long Covid, δηλαδή ένας στους πέςντε θα παρουσιάσει κάποιες υπολειμματικές βλάβες σε ζωτικά όργανα όπως οι πνεύμονες, η καρδιά, το ήπαρ, οι ενδοκρινείς αδένες, το κεντρικό νευρικό σύστημα».

O πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Θεοκλής Ζαούτης, αναφέρθηκε στη σημασία της λειτουργίας του πρότυπου διεπιστημονικού κέντρου αναφοράς ασθενών με Long Covid της Α’ ΚΕΘ και των δεδομένων που πλέον διαθέτει για τη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου δικτύου κέντρων αναφοράς στη χώρα, με στόχο την αντιμετώπιση του συνδρόμου, καθώς αποτελεί επείγουσα ανάγκη για τη δημόσια υγεία.

Τι έδειξε μελέτη σε έλληνες ασθενείς

Στην αναγνώριση του συνδρόμου long Covid 12 εβδομάδες μετά τη νόσηση από κορονοϊό, αναφέρθηκε η Παρασκευή Κατσαούνου, η οποία ανέφερε πως «καινούργια ή εμμένοντα  συμπτώματα, πάνω από 200, μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με Covid ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξης».

Επιπρόσθετα των συμπτωμάτων από το αναπνευστικό σύστημα, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κόπωση,  διαταραχές ύπνου, άγχος, κατάθλιψη, ταχυκαρδίες και νευρολογικά συμπτώματα (δυσαυτονομία, γνωστικά ελλείμματα κλπ). Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να είναι υποτροπιάζοντα και να εκλύονται μετά  από στρες, αφυδάτωση, σωματική κόπωση.

Μάλιστα, οι γιατροί της κλινικής έχουν δημοσιεύσει τα πρώιμα αποτελέσματα από την εμπειρία τους με τους έλληνες ασθενείς  σε μελέτη που απέδειξε πως όσοι ασθενείς δεν έχουν νοσηλευτεί, έχουν παρόμοια συμπτώματα με τους νοσηλευόμενους, τα οποία όμως υποτροπιάζουν.

«Αν και η παραλλαγή Oμικρον φαίνεται αρχικά να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο για long Covid σε σύγκριση με τη Δέλτα, επειδή αφορά σε μεγάλο πληθυσμό ατόμων, οι τελικοί αριθμοί ανθρώπων με long Covid μπορεί να είναι αυξημένοι συνολικά. Οι επιπτώσεις του long Covid μπορεί να αποτελέσουν σημαντικότατο πρόβλημα δημόσιας υγείας με σημαντικότατη επιβάρυνση στην οικονομία», κατέληξε.

Ο κ. Στέργιος–Στυλιανός Γκατζώνης, καθηγητής Νευρολογίας και Χειρουργικής Θεραπείας Νευρολογικών Νοσημάτων ΕΚΠΑ, ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», αναφέρθηκε στην προσβολή του νευρικού συστήματος από τον κορονοϊό.

Συγκεκριμένα, το νευρικό σύστημα προσβάλλεται άμεσα, όπως είπε, μόνο σε σχετικά μικρό ποσοστό στην οξεία φάση νόσησης από Covid-19. Ωστόσο αυτό δεν ισχύει στο βεβαιωμένο πλέον μεταλοιμώδες σύνδρομο από το οποίο πάσχει σημαντικό ποσοστό όσων νόσησαν από SARS COVID-19.

Στην πρώτη δεκάδα των συμπτωμάτων του συνδρόμου long Covid, ή στα συμπτώματα που εμφανίζει πάνω από 50% των πασχόντων, η συντριπτική πλειοψηφία αποτελείται από θέματα σχετιζόμενα με δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.

«Ωστόσο, ενώ απαιτείται πολύ περισσότερη έρευνα για την αποσαφήνιση των αιτιών και των επίμονων επιπτώσεων μιας λοίμωξης SARS-CoV-2, υποστηρίζουμε ότι η δημιουργία κέντρων αναφοράς που θα καταγράψουν, θα αντιμετωπίσουν, θα κατευθύνουν, θα θεραπεύσουν και θα παρακολουθήσουν μακροπρόθεσμα αυτούς τους πάσχοντες, είναι επιστημονικά, επιδημιολογικά, οικονομικά και κυρίως ανθρώπινα, η μοναδική ορθή βάση για τους ερευνητές και τους κλινικούς γιατρούς ώστε να λύσουν αυτόν το γρίφο».

Ο Παντελής Γουνόπουλος, επιμελητής Α’, Β’ Καρδιολογική Κλινική, υπεύθυνος Καρδιολογικού Ιατρείου Λιπιδίων, ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», αναφέρθηκε στην καρδιακή βλάβη, η οποία, στην οξεία λοίμωξη είναι πολυπαραγοντική.

«Γνωρίζουμε ότι μπορούν να προκληθούν μεταξύ άλλων περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα, οι οποίες μερικές φορές δε διαγιγνώσκονται στα αρχικά στάδια. Η διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση αυτών, κρίνεται απαραίτητη, με στόχο να μην παραμείνει βλάβη στο μυοκάρδιο καθώς η προσβολή της καρδιάς σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση. Κάποια συμπτώματα του Συνδρόμου long Covid, όπως θωρακικό άλγος, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, δύσπνοια και άλλα μη ειδικά συμπτώματα, χρειάζονται εξειδικευμένη και διεπιστημονική συνεργασία, καθώς οφείλονται σε προσβολή του νευρικού συστήματος που νευρώνει την καρδιά, σε ανοσολογικούς μηχανισμούς, μικροθρομβωσεις και άλλα άγνωστα ακόμη αίτια και μηχανισμούς» είπε ο κ. Γουνόπουλος.

Στο πλαίσιο του ιατρείου long Covid, εξήγησε, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε βασικό καρδιολογικό έλεγχο με κλινική εξέταση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα καρδιάς, και ακολουθεί λεπτομερής έλεγχος του καρδιαγγειακού σκέλους του αυτονόμου νευρικού συστήματος.

Η Δήμητρα Βασιλειάδη ενδοκρινολόγος, διευθύντρια ΕΣΥ, ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», μεταξύ άλλων ανέφερε ότι το ενδοκρινολογικό τμήμα του «Ευαγγελισμού», μετείχε εξ αρχής στην ίδρυση και λειτουργία του Διεπιστημονικού Ιατρείου long Covid.

«Εξαρχής έγινε αντιληπτό ότι η COVID-19 είναι μια πολυσυστηματική νόσος, καθώς ο κορονοϊός προσβάλει πολλά συστήματα και ιδίως το ενδοκρινικό εξαιτίας της παρουσίας του υποδοχέα του ιού σε αυτό» σημείωσε.

Ακολουθήστε το Protagon στο Google News